„Am doar o insomnie”. Cine ne poate ajuta cu somnul?

 

Cu toții avem perioade în care adormim greu, ne trezim în timpul nopții sau prea devreme. O noapte proastă poate părea un lucru banal. Problema apare atunci când nopțile dificile se repetă și încep să afecteze concentrarea, energia, dispoziția și viața de zi cu zi.

În astfel de situații, insomnia nu ar trebui privită întotdeauna ca o problemă izolată. Ea poate apărea împreună cu alte afecțiuni medicale sau psihice, iar uneori poate fi chiar unul dintre primele semnale că există o problemă care merită evaluată.

Mai important, faptul că un medic recomandă consult psihiatric nu înseamnă că totul este în capul pacientului. Psihiatria este o specialitate medicală, iar somnul, dispoziția, anxietatea și funcționarea creierului sunt strâns legate.

 

Insomnia poate apărea împreună cu alte probleme de sănătate

 

Insomnia poate fi asociată cu numeroase situații medicale și psihologice. Printre acestea se numără depresia, anxietatea, tulburarea de stres post-traumatic, unele afecțiuni neurologice, durerea cronică și alte probleme de sănătate.

Se poate întâmpla ca o afecțiune să contribuie la apariția insomniei, alteori lipsa somnului poate agrava simptomele existente. Cercetările recente descriu tocmai această relație bidirecțională dintre somn și sănătatea mintală.

De aceea, întrebarea nu este întotdeauna „Ce pot lua ca să dorm?”, ci și „De ce nu dorm?”

 

Când insomnia poate avea legătură cu sănătatea mintală?

 

Dificultățile de somn pot apărea în perioade de stres sau îngrijorare și pot dispărea atunci când situația se rezolvă. Dacă însă insomnia persistă, poate fi utilă o evaluare mai amplă. De exemplu, o persoană care nu poate dormi pentru că se gândește permanent la probleme și se simte mereu tensionată sau are o dispoziție foarte scăzută, ar putea avea nevoie de mai mult decât recomandări generale despre igiena somnului.

Insomnia și tulburările psihice se pot influența reciproc. O analiză recentă arată că tulburările de somn pot contribui la agravarea simptomelor psihiatrice, în timp ce simptomele psihiatrice pot menține sau accentua problemele de somn. Dar asta nu înseamnă că orice persoană cu insomnie are o problemă psihiatrică. Înseamnă doar că această posibilitate nu ar trebui ignorată atunci când există și alte simptome.

 

De ce poate fi util consultul la psihiatru?

 

Pentru multe persoane, simpla idee de a merge la psihiatru poate fi însoțită de teamă sau rușine. Există încă percepția că psihiatrul este medicul la care merg doar persoanele cu „probleme grave”.

Această imagine este însă prea restrictivă. Psihiatrul este medicul specializat în evaluarea și tratarea tulburărilor psihice, dar poate evalua și modul în care simptome precum anxietatea, depresia, agitația sau modificările dispoziției se leagă de somn.

În cazul unei persoane cu insomnie, consultul poate ajuta la identificarea cauzelor posibile și la stabilirea unei abordări potrivite. Uneori poate fi nevoie de psihoterapie, alteori de tratamentul unei alte afecțiuni, iar în anumite situații medicul poate lua în considerare și tratamentul medicamentos.

Consultul psihiatric nu înseamnă automat că pacientul va primi medicamente. Scopul este evaluarea și alegerea tratamentului potrivit situației respective.

 

Insomnia nu se tratează întotdeauna cu medicamente

 

Un alt mit este că, dacă ajungi la psihiatru pentru insomnie, singura soluție este un somnifer.

Cercetările arată însă că terapia cognitiv-comportamentală pentru insomnie (CBT-I) este o intervenție importantă și eficientă, inclusiv atunci când insomnia apare împreună cu alte afecțiuni medicale sau psihiatrice. O meta-analiză care a inclus 37 de studii randomizate a găsit beneficii semnificative ale CBT-I asupra simptomelor de insomnie și mai multor parametri ai somnului.

Tratamentul trebuie, prin urmare, adaptat persoanei. Nu există o singură soluție potrivită pentru toate cazurile.

 

Când ar trebui să cerem ajutor?

 

Merită discutat cu un medic dacă problemele de somn persistă, se repetă frecvent sau afectează semnificativ viața de zi cu zi.

Este cu atât mai important dacă insomnia este însoțită de:

• anxietate persistentă sau atacuri de panică;
• tristețe sau pierderea interesului pentru activitățile obișnuite;
• iritabilitate accentuată sau schimbări importante ale dispoziției;
• gânduri care nu se opresc și împiedică adormirea;
• oboseală severă și dificultăți de funcționare în timpul zilei;
• alte simptome fizice sau neurologice.

 

În astfel de situații, este mai important să căutăm cauza decât să încercăm la nesfârșit soluții găsite întâmplător pe internet.

 

Psihiatria nu este un motiv de rușine

 

Poate că una dintre cele mai importante idei este că a merge la psihiatru nu înseamnă că ești „nebun”, slab sau incapabil să îți rezolvi singur problemele.

A merge la psihiatru pentru insomnie poate fi la fel de firesc ca a merge la un cardiolog pentru palpitații persistente sau la un endocrinolog pentru o problemă hormonală. Este o consultație medicală, iar scopul ei este să înțeleagă ce se întâmplă și să stabilească dacă este nevoie de tratament.

Somnul nu trebuie separat artificial de restul sănătății. Uneori, pentru a dormi mai bine, trebuie tratată problema care împiedică somnul. Alteori, insomnia însăși are nevoie de o intervenție specifică.

Important este să nu lăsăm stigmatul să ne împiedice să cerem ajutor. Dacă insomnia persistă, merită să ne întrebăm și ce încearcă organismul să ne spună, nu doar cum putem să adormim mai ușor.

 

Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultul medical. Alegerea tratamentului pentru insomnie trebuie făcută împreună cu un specialist.

 

Surse științifice: PubMed